Surat Pemberitahuan dan Permohonan Dana Keamanan

Nomor             : 03/SE/Pemuda Pacu_Dastum/IX/2018

Lamp.              : -

Perihal             : Pemberitahuan dan Permohonan Dana Keamanan

Kepada

Yth. ____________________________

________________________________

di-

                                                                                                Tempat

Dengan hormat,

Dengan ini kami selaku Pengurus Pemuda, bermaksud memberitahukan kepada Bapak dan Ibu yang memiliki Usaha, Jabatan Desa, Instansi atau sejenisnya yang berada di Dusun Dasan Tumbu, bahwa sehubungan dengan adanya kegiatan Kepemudaan Dusun Dasan Tumbu, satu diantaranya ialah Kegiatan Keamanan Dusun oleh Pemuda Pacu Dusun Dasan Tumbu, maka untuk melancarkan segala kegiatan Kepemudaan tersebut kami mengharapkan bantuan Dana kepada Bapak dan Ibu.

Demikian surat Pemberitahuan dan Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terimakasih.

PENGURUS “PEMUDA PACU”

DUSUN DASAN TUMBU DESA TUMBUH MULIA

Ketua, Muhammad Jayadi, S.Pd

Wakil Ketua, Abdul Razak

Mengetahui,

KADES Tumbuh Mulia Mawarlan, S.Pd.I

KADUS Dusun Dasan Tumbu Rifaahuddin

No. ID : …………….. 

.....................................................................(diisi petugas).................................................................

Bukti Pemberi Sumbangan

No. ID	:	…………. (diisi petugas)
Nama	:	………………………………………………………………………...
Nomor HP	:	………………………………………………………………………...
Jinis Usaha/Instansi	:	………………………………………………………………………...
Jumlah Sumbangan	:	Rp. ………………… (………………………………….…………….)

Penerima ( ………………………….. )

Penyumbang ( ………………………….. )